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意识障碍病人的院前急救处理

作者:   时间:2017-01-29   来源:

    意识障碍是急危重病人常见的症状。根据意识障碍的严重程度、意识范围的大小、内容以及脑干反射分为意识水平下降的意识障碍、伴意识内容改变的意识障碍和特殊类型的意识障碍。意识水平下降的意识障碍有分为嗜睡、昏睡和昏迷。意识内容改变的意识障碍有谵妄。昏迷是病情危重的表现,需要明确诊断并对症急救。

    昏迷的病因很多,主要有颅内疾病和全身性疾病。颅内疾病主要有感染性疾病,脑血管疾病、颅内占位性病变、颅脑外伤和颅内高压症、癫痫等。全身性疾病的病因有急性重症感染、内分泌与代谢紊乱、水电解质紊乱、中毒、物理性与缺氧性损害等。

    一旦出现意识障碍的情况需采取的措施如下:

    1、尽早发现和去除昏迷的原因。观察患者患者是否有脑部的受伤情况或了解是否有脑部的疾病;了解患者是否有全身性的疾病、服药史、进食情况,如高血压、糖尿病、消瘦纳差电解质紊乱等。

    2、给病人安置合适的体位。平卧位,头部稍抬高10-15度,如果有呕吐,头侧向一侧,使呕吐物容易清理。

    3、保持呼吸道通畅。检查口腔、喉部和气管有无梗阻,如有异物及时取出,如有假牙,予取出。

    4、肢体置于自然位置。如果是癫痫抽搐的病人不能强制制动,预防意外增加伤害。

    5、立即呼叫120,将患者送往就近医院进行紧急处置。

    6、家属要注意患者是否有跌倒、外伤情况,是否有过量服药等,急救医生到现场时需要告知后患者的既往史和发病情况、进食情况,将患者的就诊资料、医保卡和呕吐物留标本送检。